烟草与肾脏疾病

2016-6-13 00:45| 发布者: newlifeosifu| 查看: 367| 评论: 0

摘要: 吸烟引发心血管疾病等诸多病症,并伤及肾脏,一起来看看烟草烟雾是如何损害肾脏的

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    众所周知,吸烟可引起心血管疾病、肺部疾病、消化性溃疡、痢疾、癌症等。然而,吸烟者泌尿系肿瘤发病率在明显升高,一些肾脏疾病可因吸烟而恶化,这是不容忽视的刻骨的事实。

    〇1、吸烟促进了高血压病肾损害的发生

    高血压病的肾损害一直是人们临床关注的问题,认为在其自然病程中,早期仅表现为肾动脉痉挛,肾血流量减少,随后逐渐出现肾血管损害,肾小动脉硬化,肾小球和肾小管功能损害,最终导致纤维性肾硬化,出现肾衰竭。

肾脏科医师对血压极为重视,因为血压对肾脏病变影响很大。吸烟可使交感神经活性增强,血管加压素释放增多,使血压及心率一过性增加。

    〇2、吸烟加速了糖尿病肾病的进展

    吸烟的糖尿病肾病患者由于已发生心血管并发症,病死率提高2-3倍,吸烟致使胰岛素敏感性降低及血流动力学改变有关,导致血糖控制不佳,从而加速糖尿病患者糖尿病肾病的发展,并引起肌酐清除率下降及尿蛋白增多,最终发生肾衰竭。

    

    〇3、吸烟加速了狼疮性肾炎的恶化

    几乎所有系统性红斑狼疮患者均有不同程度肾损害,这与肾小球血管系膜上免疫复合物沉积有关。有研究发现狼疮性肾炎发展至终末期肾损害中位时间间期吸烟者为个145个月,而非吸烟者为273个月,两组差异有显著性,提示吸烟加快了狼疮性肾炎的恶化的进展速度。

    〇4、吸烟间接损害肾小球

    吸烟可通过影响血小板、血栓环素代谢及内皮素的功能间接损害微血管(包括肾小球)吸烟者血小板活性吸烟后15分钟为明显增强,年老长期大量吸烟者尤为突出。吸烟者前列环素2生成减少,因此,易发生动脉粥样硬化和肾小球疾病。

    

    而且,吸烟或被动吸烟影响内皮细胞依赖性血管扩张作用,这种作用呈剂量依赖性。内皮细胞功能异常是动脉粥样硬化的早期特点,并和肾小球损伤相关连,影响了肾脏血流动力学,加重肾损害。

    为健康,戒了吧!!!


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